国家医保局科普胃癌早筛方案

胃镜是检出早期胃癌最有效的方式。

检查时，医生通常需要为患者进行局部麻醉，然后经口将一根柔软的胃镜送入患者的食管、胃等部位。

通过胃镜顶端的摄像头，医生可以直接观察胃黏膜的形态、颜色、血管分布等，发现炎症、溃疡、肿瘤等病变。

胃镜检查时，医生还可钳取患者可疑的组织送到病理科检测，以明确病变性质。

总的来说，胃镜检查是一种安全、准确的检查方法，对于胃部疾病的诊断和治疗具有重要意义。

幽门螺杆菌是少数可存活于胃部的细菌，可以长期定植于胃部，引起慢性胃黏膜炎症、破坏胃腺体，进而导致胃黏膜肠化，最终致癌。

最常用的幽门螺杆菌检测方式是尿素呼气试验。

检查时，先口服尿素药剂，幽门螺杆菌产生的尿素酶会将其水解为NH3和CO2，然后扩散到血液中并被肺排出，通过测定受检者呼出气体中同位素标记的CO2变化情况即可判断有无幽门螺杆菌感染。

该方式操作简便，检测的灵敏度和准确性良好。

年龄≥45岁，且符合下列任一条件的，可以判定为胃癌的高危人群。

1.长期居住于胃癌高发区。

2.存在幽门螺杆菌感染。

3.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病。

4.一级亲属有胃癌病史。存在胃癌其他高危因素，长期摄入高盐、腌制饮食、吸烟、过度饮酒等。